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贵州省六盘水市人民政府办公室


六盘水市人民政府办公室关于印发六盘水市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知


　　市府办发〔2008〕55号


各县、特区、区人民政府，各经济开发区管委会，市人民政府各工作部门、各直属事业单位，中央、省属驻市行政企事业单位：
　　《六盘水市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经市人民政府第12次常务会议通过，现印发给你们，请认真遵照执行。


二〇〇八年八月十一日


　　六盘水市城镇居民基本医疗保险
　　暂 行 办 法


　　第一章 总 则
　　第一条 为进一步完善我市基本医疗保险制度，切实保障城镇居民的基本医疗需求，构建和谐社会，建立适应社会主义市场经济发展需要的社会医疗保险制度，根据国家、省有关规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条 本办法所称城镇居民基本医疗保险，是指实行政府主导、部门协同、居民缴费和政府补助相结合，筹资和保障水平相一致的城镇居民基本医疗保险制度。
　　第三条 建立城镇居民基本医疗保险制度坚持以下原则：
　　（一）坚持自愿参保的原则；
　　（二）坚持家庭缴费、政府补助的原则；
　　（三）坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则；
　　（四）坚持低水平、广覆盖、保住院和门诊大病的原则；
　　（五）坚持市级统筹，属地经办的原则;
　　（六) 坚持筹资水平与我市经济社会发展水平以及各方面承受能力相适应的原则。
　　第四条 不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段学生（包括各类中等职业学校含技工学校在校学生以及在城镇就学的进城务工人员子女）、少年儿童和其他非从业城镇居民，可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。
　　暂无缴费能力尚未参加城镇职工基本医疗保险的国有、集体困难企业职工和退休人员，可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。今后具备缴费能力的，应参加城镇职工基本医疗保险。
　　持《六盘水市居（暂）住证》的非从业人员可自愿缴费参保，参保费用全额自付。
　　第五条 各级劳动和社会保障部门为城镇居民基本医疗保险的主管部门，负责本辖区城镇居民基本医疗保险工作的组织实施和监督检查；财政部门负责政府补助资金的筹集和拨付；卫生部门负责定点医疗机构医疗行为的监督和管理；教育部门负责中小学生参保登记和基本医疗保险费的代收代缴；公安部门负责参保人员的户籍认定；民政部门负责城市低保人员、“三无”人员、低收入家庭60岁以上困难居民的认定；残疾人联合会负责残疾人员身份认定。
　　第六条 市级社会保险经办机构负责全市城镇居民基本医疗保险统筹、协调、指导和基本医疗保险基金的集中管理。县级社会保险经办机构负责辖区内城镇居民基本医疗保险基金的征缴、管理和支付。
　　第二章 城镇居民基本医疗保险基金的筹集
　　第七条 城镇居民基本医疗保险基金由以下各项构成：
　　（一）参保家庭缴纳的基本医疗保险费；
　　（二）政府补助资金；
　　（三）居民基本医疗保险基金利息收入；
　　（四）法律、法规规定的其他收入。
　　城镇居民基本医疗保险费收缴使用财政部门监制的专用收款收据。
　　城镇居民基本医疗保险费不计征税、费。
　　第八条 城镇居民基本医疗保险的筹集标准为：
　　（一）少年儿童、中小学生每人每年130元，其中家庭（个人）缴纳50元，政府补助80元；
　　（二）重度残疾的少年儿童和中小学生每人每年130元，其中家庭（个人）缴纳10元，政府补助120元；
　　（三）非从业城镇居民每人每年180元，其中家庭（个人）缴纳100元，政府补助80元；
　　（四）低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60岁以上的困难居民每人每年180元；其中家庭（个人）缴纳10元，政府补助170元；
　　（五）“三无”人员（无劳动能力，无生活来源，无法定赡养、抚养、扶养义务人）参加城镇居民基本医疗保险的，家庭（个人）缴费由政府全额补助。
　　政府补助实行分级负担，扣除中央和省财政补助后，市、县（特区、区）按比例分别承担（具体比例由财政部门另行规定）。
　　第九条 各县、特区、区政府按居民户籍承担补助资金。有条件的用人单位可对其职工家属参保缴费给予补助，补助资金在税前列支。
　　第十条 县级社会保险经办机构，乡、镇、办事处的劳动保障工作平台负责办理城镇居民家庭参保登记、变更、信息采集、缴费核定和《城镇居民医疗保险证》、社会保障卡的发放工作。学校、幼儿园负责办理中小学生、在园幼儿的参保登记、变更、信息采集、基本医疗保险费代收代缴和《城镇居民医疗保险证》、社会保障卡的发放。
　　第十一条 城镇居民基本医疗保险费按年度一次性缴纳。中小学生、在园幼儿（包括各类中等职业学校含技工学校在校学生以及在城镇就学的进城务工人员子女）按学年（当年9月1日至次年8月31日）一次性缴纳。
　　第十二条 各级政府将补助的城镇居民基本医疗保险费列入同级财政预算，并及时拨付到位。
　　第三章 城镇居民基本医疗保险待遇
　　第十三条 城镇居民基本医疗保险基金用于支付参保居民符合住院标准的住院、门诊大病和门诊急救医疗费。不设个人账户。
　　门诊大病是指：恶性肿瘤、慢性白血病、慢性肾功能衰竭透析治疗、再生障碍性贫血、器官移植术后的抗排异药物、糖尿病（合并心、脑、肾及神经系统慢性病变）、脑卒中后遗症（脑出血、脑栓塞、脑血栓引起）、精神分裂症、肝硬化（肝功能失代偿期）、系统性红斑狼疮、原发性高血压病（合并有心、脑、肾损害）、冠心病（合并心肌梗塞、心力衰竭，严重心律失常、心脏扩大）、支气管哮喘、慢性支气管炎肺气肿（合并肺心病、呼吸衰竭）、甲亢（浸润性突眼、严重心律不齐、心脏扩大、心力衰竭）、血友病、帕金森综合症等。
　　第十四条 城镇居民在一个统筹年度内符合基金支付范围的医疗费用设立住院起付标准和最高支付限额。起付标准以上的部分按比例支付。
　　（一）住院医疗费用起付标准：
　　一级定点医疗机构、50张床位以下医疗机构、乡镇卫生院、社区医疗卫生服务机构起付标准为100元；
　　二级定点医疗机构起付标准为300元；
　　三级及以上定点医疗机构、异地就医、转往市外就医起付标准为500元。
　　低保对象、“三无”人员、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60岁以上困难居民、重度残疾学生和少年儿童起付标准减半。
　　（二）城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为4万元。超过最高支付限额的由个人自负。
　　第十五条 参保人员的医疗费扣除起付标准金和自负费用后，按以下比例报销：
　　一级定点医疗机构、50张床位以下医疗机构、乡镇卫生院、社区医疗卫生服务机构由基金支付70%、个人自付30%。
　　二级定点医疗机构由基金支付60%，个人自付40%。
　　三级定点医疗机构由基金支付50%，个人自付50%。
　　参保人员连续缴费，基金支付医疗费用比例从连续参保的第二年起每年相应提高2个百分点，提高比例最高为10个百分点。
　　第十六条 城镇居民参保人员用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准原则上参照城镇职工基本医疗保险的规定执行。
　　因病必须使用CT、MRI等特殊检查、特殊治疗、药品目录中的乙类药品或因抢救使用药品目录外的药品产生的医疗费用，少年儿童、中小学生、60岁以上居民个人先自负10%，其余人员自负20%后按第十四条、第十五条规定报销。
　　第十七条 参保居民就医实行定点医疗和双向转诊制度。参保人员持《城镇居民医疗保险证》、社会保障卡到定点医疗机构就诊，原则上先在社区医疗服务机构或二级以下医疗机构（急诊抢救除外）就医，确因诊疗技术或条件有限需要转往上级医院检查或治疗的，逐级转诊，病情稳定后转回首诊医疗机构接受治疗。
　　转诊转院参照城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法执行。转往市外就医的需三级及以上定点医疗机构出具转诊转院证明，报社会保险经办机构审批，所发生的医疗费用由个人全额垫付，出院后凭转诊转院审批表、有效发票、诊断证明、出院小结、医疗收费清单到社会保险经办机构报销。
　　第十八条 参保人员到非定点医疗机构就医的，所发生的医疗费用由个人全额垫付，出院后凭有效发票、诊断证明、出院小结、医疗收费清单到社会保险经办机构报销，自负比例增加10%。
　　第十九条 本办法实施后至2009年6月1日前参加城镇居民基本医疗保险并按时足额缴纳医疗保险费人员，从缴费参保次月起享受本办法规定的基本医疗保险待遇；2009年6月1日后新缴费参保和参保后中断缴费一年以上的人员实行6个月“待遇等待期”，“待遇等待期”满次月起享受相应的医疗保险待遇。新取得我市城镇户籍2个月内参保缴费的，从缴费的次月起享受医疗保险待遇。
　　第二十条 城镇居民基本医疗保险基金不支付下列费用：
　　（一）在国外或港、澳、台地区治疗的；
　　（二）自杀、自残的（精神病除外）；
　　（三）因打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他犯罪或违法导致伤病的；
　　（四）交通事故、意外伤害、医疗事故等由第三方承担医疗费赔偿责任的；
　　（五）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；
　　（六）未经批准转外地就医发生的费用；
　　（七）中断缴费期间、“待遇等待期”发生的费用；
　　（八）按有关规定不予支付的其他费用。
　　第四章 定点医疗机构管理和费用结算
　　第二十一条 卫生部门制定城镇居民基本医疗保险医疗机构发展规划。劳动和社会保障部门按“公开公平、方便参保人员”的原则，参照六盘水市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法，合理确定城镇居民基本医疗保险定点医疗机构，并向社会公布。
　　第二十二条 按照平等自愿的原则，社会保险经办机构与城镇居民基本医疗保险定点医疗机构签订服务协议，明确双方的责任、权利和义务。
　　第二十三条 定点医疗机构应当建立和完善医疗保险内部管理制度，严格执行城镇居民基本医疗保险各项政策规定和医疗服务协议，配备管理机构和专（兼）职人员，做好城镇居民基本医疗保险的管理和服务工作。
　　第二十四条 定点医疗机构应积极配合劳动和社会保障部门及社会保险经办机构对其执行城镇居民基本医疗保险各项政策的监督检查。不符合规定的医疗费用，社会保险经办机构不予支付。
　　定点医疗机构应对劳动和社会保障部门及社会保险经办机构城镇居民基本医疗保险工作进行监督，提出意见和建议，对行政机关作出的行政处罚依法享有提出行政复议或者行政诉讼的权利。
　　第二十五条 建立对定点医疗机构的监督考核制度。劳动和社会保障部门会同卫生、财政、物价、食品药品监督等部门，对定点医疗机构执行医疗保险政策规定和定点服务协议情况进行考核。
　　第二十六条 参保人员在定点医疗机构发生的医疗费用个人应负担的部分，由个人与定点医疗机构结算；基本医疗保险基金应支付的部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构按月结算。
　　第五章 基金监督与管理
　　第二十七条 城镇居民基本医疗保险基金实行收支两条线管理，纳入财政专户，单独建账，独立核算，专款专用，不得挤占和挪用并确保基金的保值增值。
　　第二十八条 社会保险经办机构应当建立健全内部管理制度，加强基金收支管理，并接受审计、财政、劳动和社会保障等部门的监督检查。
　　社会保险经办机构所需经办经费由财政预算安排，不得从基金中提取。
　　第二十九条 劳动和社会保障部门设立并公开监督举报电话和举报箱，受理对违反城镇居民基本医疗保险规定的举报。对投诉举报案件进行调查核实，依法对违规行为进行处罚。
　　第六章 附 则
　　第三十条 由城镇职工基本医疗保险、灵活就业人员医疗保险、新型农村合作医疗保险转为城镇居民基本医疗保险且未中断缴费的，不设立“待遇等待期”。
　　第三十一条 对暴发性、流行性传染病和自然灾害等因素所造成大范围急、危、重病人抢救治疗的医疗费，由各级政府统筹解决。
　　第三十二条 参保后医疗费用负担较重并影响家庭基本生活的困难城镇居民，可以按照城市医疗救助制度的规定，由民政部门给予医疗救助。
　　第三十三条 本办法筹资标准、待遇支付等规定，在实施过程中，根据本市经济社会发展和城镇居民基本医疗保险实际运行情况适时调整。
　　第三十四条　鉴于目前省人民政府未制定有关城镇居民基本医疗保险的指导性文件，若本办法与省人民政府今后制定的指导意见等规范性文件相冲突的，以省人民政府制定的指导意见等规范性文件为准。
　　第三十五条 本办法由市劳动和社会保障部门负责解释。
　　第三十六条　本办法自发布之日起执行。



广东省广州市政府


广州保税区管理办法（试行）
广州市政府


第一章 总 则
第一条 为创造按国际经济惯例运行的投资环境，加强国际经济合作，扩大对外开放，促进广州地区经济发展，根据国家法律、法规和有关政策规定，制定本办法。
第二条 经国务院批准设立的广州保税区（以下简称保税区），位于广州经济技术开发区（以下简称开发区）内，是由海关监管的封闭式的综合性对外开放区。
保税区主要开展对外贸易、转口贸易、仓储、出口加工、金融服务、国际商品展销、商业零售、国际运输及其他业务。
第三条 中国境内外（含港澳台地区，下同）的公司、企业、其他经济组织或个人可以在保税区投资兴办或设立以下企业或机构：
（一）贸易企业；
（二）仓储企业；
（三）出口加工企业；
（四）金融机构；
（五）运输企业；
（六）展销机构；
（七）经批准兴办、设立的其它企业或机构。
第四条 保税区内中外（含港澳台，下同）公司、企业、办事机构、其他经济组织和个人必须遵守中华人民共和国的法律、法规和广东省、广州市的有关规定，同时他们的合法权益也将受到保护。

第二章 管理机构及职责
第五条 广州保税区设立管理委员会。广州保税区管理委员会（以下简称管委会），是广州市人民政府（以下简称市政府）的派出机构，负责统一管理保税区的行政事务。其主要职责是：
（一）制定和修改保税区总体规划，经市政府批准后组织实施；
（二）制定和发布保税区的各项管理实施细则；
（三）按照规定的权限，审批保税区的投资项目，审批保税区各类企业与机构的设立、合并和撤销；
（四）管理保税区内的基本建设、财政税收、工商行政、劳动人事、土地房产、交通运输、环境保护、消防治安、公用事业等行政工作；
（五）管理、监督保税区的对外贸易和转口贸易等经济活动；
（六）统一协调保税区内海关、工商、税务、外汇管理等部门的工作；
（七）管理保税区内公共事业和设施；
（八）行使市政府授予的其他职权。
第六条 保税区内设立海关、工商、税务及其它必要的管理机构，并在进出非保税区（指中国境内的其他地区，下同）的通道处设立海关检查站。

第三章 企业设立及经营管理
第七条 在保税区内兴办企业应具备下列条件：
（一）符合保税区产业政策；
（二）符合国家环境保护规定；
（三）产品主要外销，法律另有规定者除外。
第八条 在保税区内兴办企业，应向管委会申请，并经批准后，由工商、税务部门办理工商税务登记手续后，方可开业。
第九条 保税区内企业对本企业生产的产品和提供的服务可自行定价。
第十条 保税区内企业、金融机构及其它办事机构必须建立财务制度、会计帐册，经营多种业务的企业的会计帐册，应按业务种类分别建立。
对进出口免税及保税的货物，应建立海关认可的专门帐册。
第十一条 保税区企业根据生产经营需要可自行确定机构和人员数量，但应报管委会备案。企业招聘员工（包括在境外招聘经营管理人员和技术人员），可以自行招聘，也可以委托管委会代理招聘。招聘方式、地点和合同期限以及工资标准、工资形式，由企业自主确定，但保税区企业
员工的工资标准，劳动保险和劳动保护等方面的基本保障，不低于开发区同类企业现行标准。
第十二条 保税区企业如因特殊需要，经海关批准，可以将进口原材料或半成品委托给非保税区企业加工，加工的成品应在合同规定期限内，全部运回保税区。

第四章 贸易管理
第十三条 保税区内的贸易企业可以从事国际贸易和转口贸易，为区内生产性企业代理生产资料和产品的进出口业务。
允许保税区内的贸易企业在保税区内设立生产资料市场和进出口商品展销市场。
经管委会批准，允许外商在保税区内设立商业机构，经营零售业务。
第十四条 保税区的生产性企业可以进口本企业生产所需物资，出口本企业产品；可以对外承接加工业务以及在保税区进行产品展销。
第十五条 允许在保税区的仓库内进行转口货物的分级、包装、挑选、贴商标、简单加工、改造或商品展览。
第十六条 凡涉及进出口许可证管理的货物，从境外运入保税区和从保税区运往境外时，免领进出口许可证；运往境内非保税区或从境内非保税区运入保税区时按国家规定办理。

第五章 金融外汇管理
第十七条 中外金融机构（银行、财务公司、信托投资公司、保险公司、租赁公司等）经中国人民银行广州分行批准，可以在保税区设立营业机构，开展金融业务。
第十八条 保税区内内资企业经营所得外汇收入，可保留现汇，周转使用。其经营所得外汇，税后余额自企业成立起五年内全部归企业所有，存入现汇帐户；外商投资企业的外汇收入按国家《保税区外汇管理暂行办法》办理。
保税区企业可按外汇调剂有关规定在区内外外汇调剂中心进行外汇买卖交易。外国投资者经营所得、外籍员工薪金及其他合法收入，照章办理纳税等手续后可自由汇出境外。
第十九条 保税区企业可以依照国家有关规定在境外融资，经批准可以在境内外发行债券、股票。

第六章 税收优惠
第二十条 保税区企业除享受国家给予开发区的现行优惠政策外，还享受本办法规定的有关税收优惠待遇。
第二十一条 对保税区内从事加工出口的生产性外商投资企业，可减按15％的税率计征企业所得税。
第二十二条 外资银行、外资银行分行、中外合资银行及财务公司等金融机构在保税区设立的营业机构，外国投资者投入资本或该机构由其总行或分行拨入营运资金超过一千万美元、经营期限在十年以上的，经申请并经税务机关批准，其经营所得可减按15％的税率缴纳企业所得税，
并从开始获利年度起，第一年免征企业所得税，第二年和第三年减半征收企业所得税。
外资银行、外资银行分行、中外合资银行及财务公司等金融机构在保税区设立的营业机构，从事贷款业务取得的收入，按3％的税率征收工商统一税，从事其它金融业务取得的收入，按5％的税率征收工商统一税。
第二十三条 外国投资者将其从保税区企业分得的利润，再投资于该企业或兴办新的企业，经营期不少于五年的，经税务机关核准，退还其再投资部分已缴纳企业所得税税款的40％。其再投资企业中属于“产品出口企业”或“先进技术企业”，经营期不少于五年的，退还再投资部分
已缴纳的全部企业所得税税款。
第二十四条 从境外进入保税区供保税区内使用的机器设备、基建物资、生产用车辆、交通工具、办公用品、管理设备、以及为加工出口产品所需的原材料、零部件、元器件、燃料、包装物料（包括国家限制进口的），供储存的转口货物，免征进口环节的关税和工商统一税或产品税（
增值税）。
免税进入保税区的货物经批准再运往非保税区的，照章征收关税和工商统一税或产品税（增值税）。
第二十五条 供保税区内行政管理机构、企业及其工作人员在区内自用的国内生产的基建物资，机器设备和日常办公用品，使用单位应向管委会申报并经批准，由海关查验免征关税。
第二十六条 从非保税区进入保税区的货物，凡符合出口规定的，除国家另有规定外，免征生产环节的工商统一税或产品税（增值税），或退还已征的工商统一税、产品税（增值税）。
广州经济技术开发区企业生产的产品进入保税区直接出口的，按国家规定免征关税。
第二十七条 保税区企业生产的产品，除国家另有规定外，可享受以下税收优惠待遇：
（一）产品运往境外的，免征关税和生产环节的工商统一税或产品税（增值税）；
（二）产品在区内销售的，免征生产环节的工商统一税或产品税（增值税）。
但上款产品经批准进入非保税区的，应按有关规定征收关税和工商统一税或产品税（增值税）。

第七章 进出保税区管理
第二十八条 进出保税区与非保税区之间的交通运输工具，凭管委会签发的长期或临时通行证在指定的通道出入，并接受海关检查。
第二十九条 与我国有外交关系或正常贸易往来的国家和地区的外商，因从事商务活动需要在保税区短期停留的，可凭其本人护照和从事商务活动的有效证明文件，在出入境管理处办理登记手续后，直接往返于保税区与境外。其他外籍人员不得直接往返于保税区与境外。
前款规定的外商往返于保税区与非保税区的，按国家出入境管理的规定办理手续，并可申请多次出入签证。其他外籍人员凭本人有效护照和签证通行。
第三十条 国内人员往返于保税区与非保税区的，须持有保税区公安部门签发的进出许可证、多次进出许可证或其他进出的许可证件。国内人员不得从境外直接进入保税区或从保税区内直接出境。
第三十一条 凡进出保税区的人员及其携带的物品必须接受海关的检查。
第三十二条 除经保税区管委会批准并办理有关手续的特许人员外，任何人不得在保税区内居住、居留或住宿。

第八章 附 则
第三十三条 保税区其他方面的管理，除法律、法规另有规定外，均适用开发区现行规定。
第三十四条 本办法由管委会负责解释。
第三十五条 本办法自发布之日起施行。



1992年7月6日