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广西壮族自治区人民政府


广西壮族自治区乡（镇）卫生院管理暂行办法
广西区人民政府


第一章 总 则^
第一条 为了发展农村卫生事业，搞好乡（镇）卫生院的建设，充分发挥其在防病治病中的作用，更好地为人民健康服务，特制订本办法。
第二条 乡（镇）卫生院（含中心卫生院下同），是乡（镇）一级的医疗卫生机构，是连结县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽，是乡（镇）卫生工作的业务技术指导中心。
第三条 乡（镇）卫生院必须贯彻国家的卫生工作方针和政策，遵守国家的法律法规，坚持全心全意为人民健康服务的宗旨。
第四条 乡（镇）卫生院要面向基层，面向群众，预防为主，防治结合，搞好农村初级卫生保健工作。
第五条 乡（镇）卫生院现阶段的全民和集体两种所有制，都是国家卫生事业在乡（镇）的卫生组织，是综合性的卫生事业单位，担负着相同的职责和任务。


第二章 任 务^
第六条 乡（镇）卫生院的主要任务是：
1、制订和实施本乡（镇）卫生保健概略规划和年度计划。
2、采用多种形式做好卫生宣传教育工作，开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，做好管水、管粪、改水井、改厕所、改畜圈、改炉灶、改环境的技术指导工作，逐步改善农村的环境、居住、饮水卫生条件。
3、积极防治传染病、地方病，做好疫情报告、疫区处理和计划免疫工作，努力降低发病率和病死率。
4、贯彻执行<<食品卫生法>>、<<药品管理法>>等各项卫生法规；加强劳动卫生、食品卫生、学校卫生的技术指导和监督，开展职业病防治工作。
5、积极开展妇幼卫生和计划生育技术指导工作，保护妇女、儿童的身体健康。
6、努力发掘整理民间有效的疗法和技能，充分发挥中医、中药和民族医药在防病治病中的作用。
7、积极医治人民群众的疾病，认真做好门诊、出诊、住院病人的诊治和急诊急救工作，不断提高医疗质量和技术水平，扩大医疗服务项目，方便群众就医。
8、做好村卫生所、联合医疗机构及个体开业医务人员的管理和业务技术指导工作，有组织有计划地培训乡村医生、卫生员和接生员，不断提高他们的素质。
9、认真做好医疗卫生信息的收集、整理、贮存和反馈工作，及时准确掌握情况，定期完成各种报表填写任务。
10、中心卫生院除完成上述任务外，要定期对划区内乡（镇）卫生院进行业务技术指导，帮助他们搞好业务建设。


第三章 领导体制^
第七条 乡（镇）卫生院由县（市）卫生局和所在乡（镇）政府实行双重领导。思想政治工作以乡（镇）为主，人事、财务、业务工作以县卫生局为主。已经建立乡级财政、卫生事业费由乡财政包干的地方，人事管理、业务指导，仍以县卫生局为主，县（市）下拨的卫生经费要专款专
用。
第八条 要扩大卫生院人事、财务和经营管理的自主权，逐步实行干部聘任制和工人合同制。乡（镇）政府要把卫生院的建设纳入农村体制改革和两个文明建设的总体规划。
第九条 乡（镇）卫生院设正、副院长一至三人，实行院长负责制。院长的产生要按革命化、年轻化、知识化、专业化的要求，可实行聘任制或任命制，每届任期三年，可以连任，不称职者可由上级机关免职、解聘或职工大会罢免。
第十条 乡（镇）卫生院要加强民主管理，建立职工代表会或职工大会制度，讨论研究本单位的重大问题，监督院长的工作，维护职工的正当权益。


第四章 机构设置和人员编制^
第十一条 乡（镇）卫生院称为ＸＸ县ＸＸ乡（镇）卫生院；中心卫生院为ＸＸ县ＸＸ中心卫生院。
第十二条 乡（镇）卫生院的规模、人员编制、机构设置和技术要求，要根据本地的人口、服务范围、地理条件和防病治病任务的实际情况，由各县（市）卫生局自行规定。现阶段应逐步做到按辖区人口每千人配备1￣1. 3人和0. 5￣1张病床。
第十三条 加强中心卫生院的建设。在一个县（市）的范围内，根据乡镇分布情况和地理条件，设置若干个中心卫生院，逐步做到人员、房屋、设备三配套（中心卫生院所在乡不另建卫生院），使之成为区划内的业务技术指导中心。
第十四条 乡（镇）卫生院人员结构要合理，一般卫生院的卫生技术人员数不少于总人数的百分之八十，行政、勤杂人员不得超过编制总数的百分之二十。卫生技术人员编制缺额和自然减员的补充，主要从高、中等医学院校毕业生补充，也可从县卫生学校培训班结业生或技术较强、医
德好的乡村医生中选拔。任何单位、部门不得向卫生院安插非卫生技术人员从事卫生技术工作。
第十五条 乡（镇）卫生院的科室设置，应从实际出发，可分防疫保健、医疗两大部分（组），分别由一名院领导分管，每部分（组）根据需要和可能设置必要的科室，也可下设分院（所）或医疗点。防保人员不少于卫生技术人员的三分之一，人数较多的中心卫生院可以小于这个比例
。有条件的地方可以成立独立的乡防保所。


第五章 业务管理^
第十六条 乡（镇）卫生院要实行目标管理，院领导和各科室都要有各个时期的工作目标和实施目标的具体措施。建立健全责、权、利相结合的岗位责任制，做到人人有岗、有职、有责，明确工作任务。
第十七条 乡（镇）卫生院要建立健全卫生防疫、妇幼保健、计划生育技术指导以及急诊、门诊、出诊、住院、手术、转诊、值班、交接班、查对、病案书写、病例讨论、死亡报告、差错事故登记、隔离消毒等各项医疗工作制度，严格执行各项操作规程，严防差错事故的发生。
第十八条 乡（镇）卫生院要严格执行<<药品管理法>>，加强药品管理，实行“金额管理，数量统计，实耗实销”的办法，防止浪费。严禁使用过期失效、淘汰及霉坏变质药品。特殊药品（麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射药品等）要有专人管理。未经药政部门批准，不得自制药
品。药品应从取得合法经营的单位或个人购入。
第十九条 乡（镇）卫生院的医疗仪器设备要明确专人管理，制定使用和维修制度，建立健全仪器设备档案，提高设备的完好率和使用率。
第二十条 乡（镇）卫生院要加强人员培调，建立技术档案，有计划地组织职工学习医学理论、业务技术和管理知识，培养专科技术骨干，不断提高技术水平和管理水平。


第六章 财务管理^
第二十一条 乡（镇）卫生院要在坚持社会效益的同时，加强财务管理，提高经济效益，严格执行各项收费标准和公费医疗管理制度。
第二十二条 集体所有制的乡（镇）卫生院，要严格按照集体所有制的办法管理，在国家的扶助下实行“独立核算、自负盈亏、按劳分配、民主管理”，国家的补助经费要按完成医疗、预防、保健等业务的情况，进行浮动补助。全民所有制的乡（镇）卫生院，可以实行“全民所有，集
体经营”，卫生院的防保组或独立的防保所，实行全额管理，按完成任务的情况进行补助。医疗组实行“任务承包、定额补助、提成积累、工资奖金浮动”。也可以采取其他经营方式。对老、少、边、穷地区的乡（镇）卫生院，国家补助经费要适当增加。
第二十三条 乡（镇）卫生院的基本建设和仪器设备要纳入基本卫生事业发展规划，做到全面规划，统筹安排。
乡（镇）卫生院的房屋、物资和资金，任何单位和个人不得占用、抽调。结余或提成积累的资金要用于发展卫生事业，不准挪作他用。对防病治病需要的物资，有关部门要优先供应。


第七章 工资福利^
第二十四条 乡（镇）卫生院的国家人员和集体人员，要分别纳入国家劳动工资计划和集体劳动工资计划。
乡（镇）卫生院集体人员的工资福利待遇，可参照国家卫生人员的有关规定执行。
第二十五条 乡（镇）卫生院要加强防护工作，从事放射或直接接触有毒、有害、传染危险的工作人员，可参照国家有关规定，结合工作量的实际情况，享受医疗卫生保健津贴。
第二十六条 未经县卫生局批准，任何单位不得抽调乡（镇）卫生院人员从事非卫生业务性工作，不得向卫生院进行各种摊派。必须抽调参加临时性医疗服务工作或其他工作时，其工资及一切费用由抽调单位负责。
第二十七条 各级政府和卫生行政部门要关心卫生院职工生活，逐步改善工作和生活条件。


第八章 思想政治工作^
第二十八条 乡（镇）卫生院长要发扬民主，增强团结，坚持民主集中制，抓好思想政治工作。
第二十九条 卫生院全体职工要树立高尚的医德全心全意为人民服务，自觉地抵制不正之风，努力改善服务态度，改进医疗作风，搞好精神文明建设。
第三十条 乡（镇）卫生院要健全奖惩制度，对卫生人员定期进行考察和考核，对工作中有突出贡献的，要给予表彰和奖励，对工作不负责任，不遵守各项规章制度的，要进行批评教育，情节严重的要给予行政处分。


第九章 附 则^
第三十一条 本办法由自治区卫生厅负责解释。
第三十二条 本办法自颁布之日起施行。






1989年1月10日
北京市人民政府


北京市实施《关于实行党政领导干部问责的暂行规定》办法




　　第一章　总则

　　第一条　为加强对党政领导干部的管理和监督，增强党政领导干部的责任意识和大局意识，促进党政领导干部正确履行职责，依据《中共中央办公厅国务院办公厅印发〈关于实行党政领导干部问责的暂行规定〉的通知》(中办发〔2009〕25号)，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条　本办法适用于市委、市政府工作部门及其内设机构的领导成员；区县党委、政府及其工作部门的领导成员，上列工作部门内设机构的领导成员。

　　第三条　对党政领导干部实施问责，坚持严格要求、实事求是，权责一致、惩教结合，依靠群众、依法有序的原则。

　　第四条　党政领导干部问责不能替代党纪政纪处分和刑事处罚。党政领导干部受到问责，同时需要追究纪律责任的，依照有关规定给予党纪政纪处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

　　第五条　市委、市政府，区县党委、政府是问责决定机关，按照干部管理权限实行问责。必要时，市委、市政府可以直接对区县管理权限内的党政领导干部实行问责，或者责成区县党委、政府实行问责。

　　纪检监察机关、组织人事部门是问责调查机关，按照问责决定机关的要求，负责具体的调查工作。

　　纪检监察机关、组织人事部门认为必要时可以向同级党委、政府提出对党政领导干部问责的建议。

　　第二章　问责的情形、方式和适用

　　第六条　有下列情形之一的，应当对党政领导干部实行问责：

　　(一)决策严重失误，造成重大损失或者恶劣影响的；

　　(二)因工作失职，致使本地区、本部门、本系统或者本单位发生特别重大事故、事件、案件，或者在较短时间内连续发生重大事故、事件、案件，造成重大损失或者恶劣影响的；

　　(三)政府职能部门管理、监督不力，在其职责范围内发生特别重大事故、事件、案件，或者在较短时间内连续发生重大事故、事件、案件，造成重大损失或者恶劣影响的；

　　(四)在行政活动中滥用职权，强令、授意实施违法行政行为，或者不作为，引发群体性事件或者其他重大事件的；

　　(五)对群体性、突发性事件处置失当，导致事态恶化，造成恶劣影响的；

　　(六)违反干部选拔任用工作有关规定，导致用人失察、失误，造成恶劣影响的；

　　(七)其他给国家利益、人民生命财产、公共财产造成重大损失或者恶劣影响等失职行为的。

　　第七条　在贯彻落实党风廉政建设责任制方面出现问题的，依照《关于实行党风廉政建设责任制的规定》等规定，追究党政领导干部的责任。

　　第八条　问责的方式分为责令公开道歉、停职检查、引咎辞职、责令辞职、免职五种。

　　第九条　党政领导干部有本办法第六条所列情形，且有下列情节之一的，应当从重问责：

　　(一)干扰、阻碍或者不配合问责调查的;

　　(二)弄虚作假、隐瞒事实真相的；

　　(三)对检举人、控告人、投诉人、证人及其他有关人员打击、报复、陷害的；

　　(四) 党内法规和国家法律法规规定的其他从重情节。

　　第十条　党政领导干部有本办法第六条所列情形，且有下列情节之一的，可以从轻问责：

　　(一)主动采取措施，有效避免损失或者挽回影响的；

　　(二)积极配合问责调查，并且主动承担责任的。

　　第十一条　受到问责的党政领导干部，取消当年年度考核评优和评选先进的资格。

　　停职检查的期限一般为3至6个月。停职检查期满后，是否恢复履行职务，由问责事项调查机关提出意见，报问责决定机关决定。

　　引咎辞职、责令辞职、免职的党政领导干部，一年内不得担任与其原任职务相当的领导职务，两年内不得提拔；同时受到纪律处分的，按照影响期长的规定执行。

　　引咎辞职、责令辞职、免职的党政领导干部，一年后如果重新担任与其原任职务相当的领导职务，应当按照干部管理权限履行审批手续，还应当书面正式征求上一级党委组织部门的意见。

　　第十二条　实行问责要综合考虑问责事项的性质、造成损失的情况、造成影响的范围等情节，确定问责方式。

　　第三章　实行问责的程序

　　第十三条　对于以下线索来源，问责决定机关或问责调查机关应当按照干部管理权限认真调查：

　　(一)本地区、本部门、本系统或者本单位发生的重大事故、事件、案件；

　　(二)人大代表、政协委员提出的意见和建议中反映的重大问题；

　　(三)司法机关在办理案件过程中发现的重大问题；

　　(四)纪检监察机关、组织人事部门在日常管理和监督检查工作中发现的重大问题，财政、审计、安全生产监督、信访、巡视等部门在工作中发现的重大问题；

　　(五)公民、法人或其他组织的投诉、检举和控告；

　　(六)社会舆论、新闻媒体反映的性质严重、线索清楚、内容具体的问题；

　　(七)其他应当调查的线索来源。

　　第十四条　问责决定机关认为需要对党政领导干部实行问责的线索，交由问责调查机关调查。

　　第十五条　问责调查机关依据工作职责发现的需要对党政领导干部实行问责的线索，报经问责决定机关同意后，由指定问责调查机关负责调查。

　　第十六条　纪检监察机关按照规定的权限和程序开展调查工作，对需要实行问责的事项，按照干部管理权限向问责决定机关提出问责建议。

　　纪检监察机关在查办党纪政纪案件过程中发现的应当问责的事项，事实清楚、证据充分的，可以直接向问责决定机关提出问责建议。

　　第十七条　组织人事部门可以将发现的应当问责的线索移送纪检监察机关调查。

　　第十八条　问责调查机关一般应当于30个工作日内完成调查工作，情况复杂的报本机关主要领导批准后，可以适当延长调查时限。

　　第十九条　调查完成后，由问责调查机关领导班子集体讨论通过，正式向问责决定机关提出问责建议。

　　问责建议中应当包括如下内容：

　　(一)建议问责的党政领导干部的基本情况；

　　(二)立案的依据及调查的简要情况；

　　(三)调查查明的事实及对性质的认定；

　　(四)对问责的具体建议和依据。

　　第二十条　问责事项调查过程中应当充分听取被调查的党政领导干部的陈述和申辩，并且记录在案，在作出问责决定时对其中的合理意见，应当予以采纳。

　　第二十一条　作出问责决定应当由问责决定机关领导班子集体讨论决定，并按照要求制作《党政领导干部问责决定书》。

　　第二十二条　《党政领导干部问责决定书》由问责调查机关代问责决定机关起草，应当写明问责事实、问责依据、问责方式、批准机关、生效时间、当事人的申诉期限及受理机关等。作出责令公开道歉决定的，还应当写明公开道歉的方式、范围等。

　　第二十三条　问责决定作出后，由问责决定机关指派专人将《党政领导干部问责决定书》送达被问责的党政领导干部本人及其所在单位，并与被问责的党政领导干部谈话，做好其思想工作，督促其做好工作交接等后续工作。

　　第二十四条　被问责的党政领导干部是人大及其常委会选举或任命的政府组成人员，或者是人大代表、政协委员的，需要免去或撤销其职务时，按照有关法律规定的程序办理。

　　第二十五条　组织人事部门应当及时将被问责的党政领导干部的有关问责材料归入其个人档案，并且将执行情况报告问责决定机关，回复问责建议机关。

　　党政领导干部问责的情况应当报上一级组织人事部门备案。

　　第二十六条　问责决定一般应当向社会公开。

　　第二十七条　被问责的党政领导干部对问责决定不服的，可以自接到《党政领导干部问责决定书》之日起15个工作日内，向问责决定机关提出书面申诉。问责决定机关接到书面申诉后，应当在30个工作日内作出申诉处理决定。申诉处理决定应当以书面形式告知申诉人及其所在单位。

　　第二十八条　被问责的党政领导干部申诉期间，不停止问责决定的执行。

　　第二十九条　纪检监察机关与组织人事部门要建立必要的工作联系制度，健全工作机制，做好相关政策研究和制定工作，及时通报情况，共同研究解决问责工作中的问题，加强组织协调。

　　第三十条　问责决定机关以及问责调查机关的工作人员，在办理问责事项时有滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守行为的，依照有关规定追究责任。

　　第四章　附则

　　第三十一条　对乡镇(街道)党政领导成员实行问责，适用本办法。

　　对本市各级党委、政府直属事业单位以及国有企业、国有金融企业领导人员实行问责，参照本办法执行。

　　第三十二条　本办法由市纪委、市委组织部负责解释。

　　第三十三条　本办法自发布之日起施行。