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人口计生委办公厅


国家人口计生委关于印发开展出生缺陷一级预防工作的指导意见的通知


各省、自治区、直辖市人口计生委，计划单列市、新疆生产建设兵团人口计生委：

为贯彻落实《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》（中发[2006]22号）精神，指导各地科学规范地开展出生缺陷一级预防工作，我委组织制定了《国家人口和计划生育委员会关于开展出生缺陷一级预防工作的指导意见》。现印发你们，请结合本地实际，认真学习落实。

附件: 1.出生缺陷一级预防技术流程图（请点击下载后浏览）

2. 孕前常见病原体抗体实验室筛查技术指导（试行） （请点击下载后浏览）< /a>

人口计生委办公厅
二〇〇七年九月十三日印发

附件1 出生缺陷一级预防技术流程图


附件2

孕前常见病原体抗体实验室筛查技术指导
（试行）

一、风疹病毒抗体筛查
免疫功能正常的成人感染风疹病毒一般症状轻微，而孕妇感染风疹病毒却是造成胎儿先天畸形的重要原因之一，特别是在妊娠初期三个月内感染风疹病毒则可能会使胎儿成为先天性风疹综合征患儿，形成多种先天畸形和缺陷。我国约有85%左右的育龄妇女感染过风疹病毒而具备免疫力。
建议育龄妇女应在孕前半年筛查风疹病毒IgG抗体，风疹病毒IgG抗体阳性者说明已经具备免疫力，不需要再做风疹病毒抗体相关检测，也不需要注射风疹病毒疫苗；风疹病毒IgG抗体阴性的待孕妇女建议到具备资质的机构接种风疹病毒疫苗，接种疫苗三个月后再怀孕。

二、巨细胞病毒抗体筛查
巨细胞病毒是一种全球性的可引发宫内感染造成胎儿损害的最常见的病原体。巨细胞病毒感染是引发智力迟钝的重要原因之一，仅次于唐氏综合征；先天性耳聋患者中也有一半是由巨细胞病毒感染引起。巨细胞病毒人群感染率高，目前尚无疫苗，也无完全安全有效的治疗药物。孕早期原发感染对胎儿造成的损害远远大于继发感染，原发感染中有30-40%导致胎儿感染，可能引起不良结局。预防措施主要是及时准确发现孕早期的原发感染。
建议育龄妇女在孕前筛查巨细胞病毒IgG抗体，阳性者可不再做相关检测，阴性者建议在孕早期做巨细胞病毒IgG抗体亲和指数和IgM抗体检测。
巨细胞病毒IgG抗体阳性的待孕妇女怀孕后一般不会发生原发感染，孕后可不再做巨细胞病毒抗体检测，但要告知其孕后如有发热、疲倦、头痛、关节肌肉痛、鼻炎、咽炎、咳嗽、转氨酶升高、淋巴细胞数目升高等类似感冒症状出现，应考虑不一定是感冒，而有可能是巨细胞病毒继发感染，应进一步作巨细胞病毒IgG抗体亲和指数和IgM抗体检测。

三、弓形体抗体筛查
弓形体感染是一种人畜共患性寄生虫病。免疫功能正常的人，弓形体感染不会造成严重危害，但对免疫功能受损的患者影响严重甚至危及生命。当孕妇感染时，不论有无临床表现，弓形体均可通过胎盘传染给胎儿，有30-46%能直接影响胎儿发育，严重致畸甚至死亡，也可造成流产、死产、早产或增加妊娠并发症。
弓形体传染源为动物。约有140多种哺乳动物和一些鸟类均有弓形体寄生，并互相传播，也成为人类的传染源。含弓形体卵囊的动物粪便污染了水源可造成人类感染，家畜的肌肉及奶制品中可能含有弓形体包囊，人类食用未熟的肉品、奶制品也可被感染；与宠物密切接触，手、脸被舔都可能被感染。
由于弓形体感染源清楚、感染途径明确，因此只要告知准备怀孕的妇女在怀孕前半年远离动物、宠物，不生食肉品、奶制品，即可避免弓形体感染，预防效果较好。
无动物、宠物接触史和生食肉类史的待孕妇女，只要免疫功能正常，可不考虑弓形体感染问题，不需检测弓形体。
建议有动物接触史或生食习惯的待孕妇女孕前检测弓形体IgM抗体，阳性者建议3个月以后再怀孕。孕早期检测弓形体IgM抗体阳性者应积极治疗，基本可以防止宫内感染的发生。一般孕早期治疗效果要好于孕晚期。

四、单纯疱疹病毒抗体筛查
单纯疱疹病毒分为I型和II型两个血清型，I型主要引起腰部以上、生殖器以外的皮肤粘膜和器官感染，II型引起腰部以下的皮肤粘膜和器官感染，以生殖器区最常见。但近年来也发现I型可引起生殖器感染。我国成人多数已感染过单纯疱疹病毒，I型较多，II型较少。
由于多数妇女已经获得抗单纯疱疹病毒的特异性抗体，故血中单纯疱疹病毒含量很少，先天性宫内感染情况很少发生。据文献报告，1983-2003年近20年间，全世界仅报告十几例单纯疱疹病毒宫内感染。因此基本可以不用考虑孕妇单纯疱疹病毒宫内感染，孕前及孕期一般不需作单纯疱疹病毒实验室筛查。孕期若有生殖道单纯疱疹病毒感染体征者，经实验室检测确认感染者，建议行剖宫产术。

五、 梅毒螺旋体抗体筛查
梅毒螺旋体感染可以引发梅毒，是一种世界性的性病，近年来我国发病率有上升趋势。若妇女在孕前或孕期感染梅毒，血中的梅毒螺旋体可引起胎儿感染，导致新生儿爆发性脓毒症甚至死亡；有的出生后虽在儿童期无症状，但感染持续存在，到青春前期表现为梅毒三期。
建议育龄妇女在孕前进行梅毒螺旋体抗体筛查，阳性者应进一步确诊，及时治疗，治愈后再怀孕，防止胎儿发生先天性梅毒。若孕后感染，应于孕16周前治疗，可有效防止胎儿感染。

内蒙古自治区呼和浩特市人民政府


呼和浩特人民政府关于印发《呼和浩特市解决住房困难户住房问题暂行办法》的通知




呼政发［1995］108号




各旗、县、区人民政府，市各委、办、局(公司)：
现将《呼和浩特市解决住房困难户住房问题暂行办法》印发给你们，请认真贯彻执行。

一九九五年九月十九日

呼和浩特市解决住房困难户住房问题暂行办法

第一章 总则

第一条 为加快解决本市住房困难户的住房问题，推进住房制度改革，根据《呼和浩特市关于贯彻国务院深化城镇住房制度改革决定的实施方案》要求，制定本办法。
第二条 解决住房困难户的住房问题，与住房制度改革相结合。坚持国家、单位、个人三者共同负担，按照全市的统一部署，实行单位包干、政府扶持、有偿解困的原则；实行解危与解困相结合的原则，动员全社会力量，发挥各方面的积极性，加速解危解困工作的进程。
第三条 解困住房分阶段目标：
1997年以前建设的解困住宅重点解决人均居住面积4平方米以下的中低收入住房困难户，部分解决人均居住面积6平方米以下的中低收入的住房困难户，全市人均居住面积达到7.7平方米。
2000年前建设的解困住宅重点解决人均居住面积6平方米以下的中低收入的住房困难户，全市人均居住面积达到8平方米小康居住水平。
第四条 凡市区范围内的行政、事业、企业单位的职工(含离退休人员)并具有本市常住户口的中低收入(中低收入的界定办法依据国家的房改政策，对高收入家庭确定以其年收入的5-6倍，购买市场价二居室标准住房一套。经测算：我市的中低收入为职工年收入在10080元以下)住房困难户，其人均居住面积在4平方米下的危房户和困难户均属解困的对象。

第二章 解困渠道及优惠政策

第五条 住房困难户由下列渠道解困：
(一)由各房地产开发单位按中共中央中发［1993］6号文件精神，在每年的建房总量中，提供20%的成本价住房，作为解困房，由市解困办有偿统一分配，对离退休职工、教师和住房困难户予以优先安排。否则，土地规划部门不予提供建设用地，建设部门不予办理施工手续，银行不予贷款。
成本价应包括住房的征地和拆迁补偿费、勘察设计和前期工程费、建安工程费、住宅小区基础设施费、管理费、贷款利息和税金7项因素。成本价的核定工作，由市解困办会同物价、建工等部门审定后执行。
(二)居住危旧房改造区范围内人均居住面积6平方米以下(包括6平方米)住房困难户，由承担改造拆迁任务的单位按拆迁家关规定负责解决。
(三)通过住房合作社和单位集资建房的方式给予解困。
(四)腾空再分配的住房，要先出售给无房户和住房困难户。
(五)由市财政拨付经费单位，其住房困难户可由财政拨付一定比例的资金结合单位和个人集资等方式，交市房地产管理局统一组织解困。
第六条 要建立解困住宅的报批制度。对单位住房困难户较多，且具备自建解困房条件并已建立了住房公积金制度的单位，需将下列材料报市解困办批准后实施：
(一)建设解困住房的实施方案，包括项目概况、开发建设目标、拟建项目和建设计划，投资估算和筹资计划、销售价格和收入估算；
(二)建设用地落实情况，包括建设用地规划许可证和建设用地批准书，有拆迁的需提供有关拆迁批准文件；
(三)详细规划，包括规划总平面图、经济技术指标、单体平面组合、单位设计、管线综合、环境设计等有关资料；
(四)年度建设计划，包括工期控制，开、竣工计划，分年度的建设内容、建设规模、投资计划、筹资计划；
(五)资金落实情况，包括来源的渠道和已筹集到位资金的资信证明，按工期进度计划可筹集到位资金的来源、数额，其它筹资渠道可筹集的资金；
(六)成本价售房办法及成本价分项计价测定情况；
(七)物业管理公司组建情况及管理细则。
第七条 由政府统一组织建设的解困房要以成本价向建立住房公积金的单位和个人出售，单位亦可按呼市房改售房办法的规定向本单位的住房困难户出售。个人购买的住房其房屋所有权归个人所有，购房人享有占有权、使用权、有限的收益权和按规定交纳有关税费后，收入归个人所有。五年内需出售的，只能按原购房价格出售给原产权单位或市房地产管理部门。
第八条 建设解困住宅的优惠政策：
为降低解困住宅的造价，解困住宅建设用地要实行计划划拨土地使用权的方式供应。建设用地和包括征用土地补偿费拆迁安置补助费，解困住宅建设所需城市配套费由政府在市政建设计划中安排。解困住宅的配套属经营性的，其配套费由经营者负担，非经营配套的，由政府、单位、购房人共同承担。
第九条 解困住宅建设，由政府协调有关部门免收土地出让金、商业网点费、人防费、施工占道费，水电增容费等。
第十条 单位建设购买解困房的资金，可使用单位住房基金和个人自筹办法解决。职工个人参加集资建房的比例，在“九五”期间原则上不低于综合造价的35%。
第三章 管理和监督

第十一条 解困住宅实行条块分工、层层负责。
各负责本单位中低收入的解困户的确认登记、审查、解困房的购买、分配等工作。向职工出售解困住房时，须优先出售给住房困难户和无房户，并接受工会和职代会的监督实施。
第十二条 凡参加房改并足额按月缴存住房公积金的中低收入住房困难户，均可购买解困住房。对离退休职工、教师应予以优先安排，每户限购一套。
第十三条 超标加价及购房限制。职工购买的解困住房，每个家庭只能享受一次，购房面积必须严格按照国家和自治区政府规定的分配住房控制标准执行，超过标准部分一律以市场价计价，购房款一次付清。
第十四条 购房付款和抵押贷款办法：
解困户购买解困住房可以一次付款亦可分期付款，一次性付款有困难的，可先交不低于购房价款的30%，余款分五年还清，原则上要计付利息，计付的利息率比照政策性同期同档次的住房抵押贷款利率执行。为减轻职工的购房负担，对购房资金不足的单位或个人，可向专业银行房地产信贷部申请政策性住房抵押贷款，以房屋所有权证作抵押。职工购买解困房向银行借款的利息，有条件的单位可给予一定程度减贴息，在单位住房基金中列支。
第十五条 为加强解困住宅小区的管理，提高住宅小区的管理水平，解困住宅小区要依照《城市新建住宅小区管理办法》(建设部［94］33号令)对住宅小区实行物业化管理。
第十六条 有关部门和单位应建立解困工作机构或指定具体办事人员，明确分管领导。已成立房改办的单位，解困和房改工作可合署办公。
第十七条 在解困工作中，任何单位和个人不得有下列行为：
（一）向非解困对象出售解困房；
（二）弄虚作假，骗取减免税费；
（三）瞒报居住面积，骗取解困房；
（四）将解困房作为他用。
第十八条 凡单位受减免税费等优惠政策建设的解困房、分配方案须经职代会讨论通过，报市解困办审批。并张榜公布，接受市解困办和群众的监督。
第十九条 各级住房解困办的工作人员，须认真履行职责，秉公办事，不得利用职权徇私舞弊。各单位在解困工作中，应公开解困方案，公开解困对象，接受群众的监督。
第二十条 凡已解困的住房困难户，所在单位要及时填写解困情况统计表，由主管部门住房解困办汇总审核后，上报市解困办。

第四章 处罚

第二十一条 在住房解困期间，住房困难户若不服从解困安置，不再给予解困。
第二十二条 加强对解困房的监督、检查。禁止任何单位和个人以虚报、重报等手段骗购解困房和挪用困房，对违反本办法规定的，各级政府监察部门要依照有关规定严肃查处。
第二十三条 违反本办法第十条规定的，由市解困办收回解困房，并给予当事人通报批评。

第五章 附则

第二十四条 本办法由住房解困办负责解释。
第二十五条 土默特左旗、托克托县、和林格尔县可参照本办法制定实施细则及相应办法。
第二十六条 本办法自发布之日起施行。