市卫生局市财政局关于印发《上海市艾滋病及常见机会性感染减、免费药物治疗实施办法(试行)》和《上海市艾滋病免费自愿咨询检测实施办法(试行)》的通知
上海市卫生局、上海市财政局
市卫生局市财政局关于印发《上海市艾滋病及常见机会性感染减、免费药物治疗实施办法(试行)》和《上海市艾滋病免费自愿咨询检测实施办法(试行)》的通知
各区县卫生局、财政局，市疾病预防控制中心：
为贯彻落实《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》(国发〔2004〕7号)和《上海市人民政府关于进一步加强本市艾滋病防治工作的通知》(沪府发〔2004〕28号)，根据卫生部、财政部《关于印发艾滋病抗病毒治疗和自愿咨询检测办法的通知》(卫疾控发〔2004〕107号)的具体要求，市卫生局、财政局共同制定了《上海市艾滋病及常见机会性感染减、免费药物治疗实施办法(试行)》和《上海市艾滋病免费自愿咨询检测实施办法(试行)》，现印发给你们，请按照执行。
附件：1.上海市艾滋病及常见机会性感染减免费药物治疗实施办法（试行）
2.上海市艾滋病免费自愿咨询检测实施办法（试行）
上海市卫生局
上海市财政局
二○○五年四月十八日
附件1：
上海市艾滋病及常见机会性感染减、免费药物治疗实施办法(试行)
一、目的
为体现对艾滋病病人的关怀，提高病人的生命质量，控制艾滋病病毒流行和传播，规范开展本市艾滋病及常见机会性感染减、免费药物治疗的相关工作，特制定本实施办法。
二、本办法适用对象及减、免范围
按照国家有关规定，为本市户籍的农村居民和城镇未参加基本医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；对本市户籍的经济困难的艾滋病病人常见机会性感染治疗所需的属于基本医疗目录范围的药品费用给予适当减免；为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费的母婴阻断药物及婴儿检测试剂。
三、经费管理
本市艾滋病病人抗病毒治疗的免费药物、母婴阻断的免费药物及婴儿检测试剂费用、国家规定的艾滋病病人常见机会性感染的治疗药物减、免费用，由各区县财政部门纳入各区县疾病预防控制中心部门预算，实行专款专用。各区县财政部门和卫生行政部门对预算经费的使用情况进行管理、监督。
开展艾滋病及常见机会性感染减、免药物治疗的组织动员、宣传发动、药物管理、人员培训等相关费用，由市、区县两级财政按照分级负担的原则承担，并分别纳入市、区县疾病预防控制中心的部门预算。
四、组织管理
市、区县卫生局负责组织实施和管理辖区内艾滋病及常见机会性感染减、免治疗工作。
市疾病预防控制中心负责本市艾滋病及常见机会性感染减、免治疗的技术支持和技术指导，汇总、分析相关治疗信息，并报市卫生局。
区县疾病预防控制中心按照全市统一的实施方案，负责本辖区艾滋病及常见机会性感染减、免药物治疗的组织动员、宣传发动、免费治疗审核、人员培训等，并向市疾病预防控制中心定期上报实施情况。
五、治疗管理
本市指定市公共卫生中心(原市传染病医院)作为艾滋病病人抗病毒治疗和常见机会性感染治疗的定点医院。
区县疾病预防控制中心和其他医疗机构对经检测发现的艾滋病病毒感染者和病人应开展关于治疗的咨询，提供本市开展免费抗病毒药物治疗地点等信息，并指导需要进行抗病毒治疗的病人至本市艾滋病抗病毒治疗定点医院接受首次诊疗。
本市艾滋病抗病毒治疗定点医院应对病人的病情进行综合评估，按照标准化诊疗方案提出进行抗病毒治疗的治疗方案。对病情进展迅速的晚期感染者亦应按国家制定的技术规范进行综合评估，对符合国家规定条件的感染者提出抗病毒治疗的建议。
要求接受艾滋病免费药物治疗的病人，须向户籍所在地的区县疾病预防控制中心提出减、免药物治疗费用申请，申请时应出具本人有效身份证明；城镇居民还应出具属于生活困难对象和未参加基本医疗保障制度的证明材料。
区县疾病预防控制中心应根据临床医师的综合评估，在检查各项有效证明后，对需要治疗并符合减、免费用条件的病人和晚期感染者出具减、免费药物治疗的证明。
六、药品的采购和管理
市疾病预防控制中心在每年年底前，根据本市艾滋病流行及发病情况测算下一年度需要进行艾滋病抗病毒治疗的病人数，需实施母婴阻断的人数，以确定减、免费治疗所需药品和试剂的种类和数量，制订本市年度药品和试剂分配使用计划，于次年1月15日前上报市卫生局，经市卫生局、市财政局审核后进行委托招标采购。
药品招标工作由上海市医疗机构药品集中招标采购协调管理委员会办公室组织进行，由定点医院按招标价分散采购。定点医院要加强对药品和试剂的管理，并按实际使用情况以采购价与各区县疾病预防控制中心结算。
如国家对免费治疗药品进行统一招标，则使用国家招标的药品。
七、监督与评估
各区县政府、市区县卫生行政部门负责辖区内艾滋病及常见机会性感染减、免费药物治疗工作的监督和评估，定期组织开展治疗效果评估、药品计划、采购、供应工作的监督检查，并将监督检查情况及时报送相关部门。
八、附则
本办法由市卫生局和市财政局负责解释。
市卫生局会同有关部门，按照本办法规定制订具体实施方案。
本办法自下发之日起生效。
附表：
1.艾滋病免费抗病毒治疗药品名录
2.艾滋病常见机会性感染名称[参考]
附表1：艾滋病免费抗病毒治疗药品名录
药品名称
规格
剂型
核苷类逆转录酶抑制剂
齐多夫定
100mg
胶囊
300mg
片剂
司它夫定
15mg
胶囊
20mg
胶囊
去羟基苷
167mg
散剂
250mg
散剂
100mg
散剂
100mg
片剂
100mg
咀嚼片
25mg
咀嚼片
50mg
颗粒
拉米夫定
150mg
片剂
非核苷类逆转录酶抑制剂
奈维拉平
200mg
片剂
200mg
胶囊
蛋白酶抑制剂
茚地那韦
200mg
片剂
200mg
胶囊
本表所列的药品名录将根据有关情况由卫生部商财政部进行更新调整
附表2：艾滋病常见机会性感染名称[参考]
类型
疾病名称
细菌性感染
细菌性肺炎
细菌性肠炎
败血症
皮肤损伤
细菌性脑膜炎
结核
非结核分支杆菌感染
病毒性感染
CMV视网膜炎
单纯疱疹病毒感染
带状疱疹病毒感染
寄生虫感染：
弓形体脑炎
隐孢子虫病
真菌感染：
卡氏肺囊虫肺炎(PCP)
口腔和食道念珠菌感染
隐球菌脑膜炎
附件2：
上海市艾滋病免费自愿咨询检测实施办法(试行)
一、目的
为规范和促进本市艾滋病免费自愿咨询检测工作的开展，最大限度地发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，及时为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供治疗和关怀，特制定本实施办法。
二、本办法适用对象和免费范围：
本办法适用对象为自愿接受艾滋病咨询和检测的人员。
本办法所涉及的免费范围为艾滋病自愿咨询和初筛试剂，包括酶联免疫吸附试验、快速法和凝集法试验试剂及相关咨询。
三、经费来源
艾滋病免费自愿咨询检测的初筛试剂经费由市财政纳入市疾病预防控制中心部门预算；区县艾滋病咨询室的建立、试剂管理、培训和宣传等其他艾滋病咨询检测相关费用由区县财政纳入区县疾病预防控制中心部门预算。
四、机构与人员
本市各级疾病预防控制机构和经市卫生行政部门选定的医疗机构等单位承担本市的艾滋病免费自愿咨询检测工作。
承担艾滋病免费自愿咨询检测的机构须具备初筛实验室和咨询室，初筛实验室须经市疾病预防控制中心技术认证。
承担艾滋病免费自愿咨询检测的机构，必须实施规范的实验室操作程序和提供保密性的咨询服务。
所有参与艾滋病免费自愿咨询检测服务的咨询、检测等工作人员，必须接受相应的培训，严格按照免费自愿咨询检测有关工作要求和程序做好相关工作。
五、组织管理
市卫生局负责全市艾滋病自愿咨询检测工作的组织协调和管理。
区县卫生行政部门负责辖区内艾滋病免费自愿咨询检测工作的宣传、动员、组织和实施管理工作。
市疾病预防控制中心负责制订全市艾滋病免费自愿咨询检测工作的年度实施计划，并提供技术指导。
区县疾病预防控制中心负责制订本辖区艾滋病免费自愿咨询检测工作的实施计划，并组织具体落实。
承担艾滋病免费自愿咨询检测工作的医疗机构负责制定本机构内艾滋病免费自愿咨询检测工作的实施计划并组织落实。
六、实施与管理
各区县要通过电视、广播、报纸等大众传媒公布本辖区内开展艾滋病免费自愿咨询检测机构的名称、地点、咨询电话及其联系方式等，广泛开展宣传，提高公众特别是具有高危行为的目标人群对艾滋病抗体检测的知晓程度和自愿参与检测的意识。
各级妇幼保健机构要切实加强对孕产妇的艾滋病咨询服务，在接受咨询的孕产妇中，发现有感染艾滋病可能的，要动员其到所在地的艾滋病免费自愿咨询检测点接受咨询检测服务。
对于自愿接受检测的人员，咨询员要在检测前后为他们提供检测、预防和治疗等咨询服务，做好咨询和检测服务的保密工作。不得向无关人员泄漏艾滋病病毒抗体检测呈阳性人员的任何个人资料。
对于两次筛查结果呈阳性的人员，在告知疑似阳性结果的同时，咨询员应建议其做进一步的确认检测。
艾滋病病毒抗体检测方法按照卫生部制定的《艾滋病检测工作技术规范》执行。
七、检测试剂的采购和管理
各区县疾病预防控制中心，根据本地区艾滋病流行现状和免费自愿咨询检测工作开展情况，测算本地区下一年度可能接受检测的人数，并确定所需艾滋病病毒抗体检测试剂数量，经同级卫生行政部门审核后，于次年1月15日前报市疾病预防控制中心。市疾病预防控制中心经过审核汇总后，将全市下一年底可能接受检测的人数以及所需艾滋病病毒抗体检测试剂总量于1月底以前报市卫生局，经市卫生局、市财政局审核后进行委托招标采购。
上海市医疗机构药品集中招标采购协调委员会办公室负责检测试剂的招标，并进行集中采购。
如国家对艾滋病免费自愿咨询检测所使用的试剂进行统一招标，则使用国家招标的试剂。
市疾病预防控制中心建立试剂库，并进行检测试剂的统一管理和发放。
八、监督与评估
市和区县卫生行政部门负责定期组织有关部门对辖区内艾滋病免费自愿咨询检测试剂采购、发放及管理开展检查、评估工作。
市疾病预防控制中心应对艾滋病免费自愿咨询检测工作定期组织开展现场抽查和督导，并将督导结果报市卫生局和相关部门。
区县疾病预防控制中心应定期对辖区内艾滋病免费自愿咨询检测工作的开展情况进行自查和督导，并将自查和督导结果报区县卫生局、市疾病预防控制中心和相关部门。
九、附则：
本办法由市卫生局、市财政局负责解释。
市卫生局负责按照本办法规定，制订具体实施方案。
本办法自发布之日起生效。
中国人民保险公司财产保险部转发建设部、中国人民建设银行“关于印发《关于调整建筑安装工程费用项目组成的若干规定》的通知”的通知
中国人民保险公司财产保险部
中国人民保险公司财产保险部转发建设部、中国人民建设银行“关于印发《关于调整建筑安装工程费用项目组成的若干规定》的通知”的通知
各省、自治区、直辖市分公司，计划单列市分公司：
现将建设部、中国人民建设银行建标〔1993〕894号“关于印发《关于调整建筑安装工程费用项目组成的若干规定》的通知”转发你们。
调整后的建筑安装工程费用项目已增加了保险费项目。保险费是分两个部分列入的，一部分是工程承包商投保自己的施工机械等项目保险所需的费用（这已在本次转发的建标〔1993〕894号文中明确规定）；另一部分是业主投保工程建安险等所需费用（该部分保险费将在“工程建设其他费用项目组成”中列明，此文现正在征求意见中）。请你们抓住这一时机，积极与有关方面联系，做好建设项目可保险种的展业、承保工作。
附：建设部、中国人民建设银行关于印发《关于调整建筑安装工程费用项目组成的若干规定》的通知
1993年12月30日 建标〔1993〕894号
各省、自治区、直辖市建委（建设厅）、计委、建设银行分行，国务院各有关部门：
现将《关于调整建筑安装工程费用项目组成的若干规定》印发给你们，请结合具体情况抓紧调整修订建筑安装工程费用定额的工作，并请将执行中的问题，函告建设部，建设银行总行。
附件：关于调整建筑安装工程费用项目组成的若干规定
为适应建立社会主义市场经济体制的需要，转变政府职能，促进企业转换经营机制，创造公平竞争的市场环境，参照新的财务制度及国际惯例，对建设部、中国人民建设银行（89）建标字248号通知中《建筑安装工程费用项目划分》做如下调整：
一、建筑安装工程费由直接工程费、间接费、计划利润、税金等四个部分组成，内容见附件。
二、为确切地反映建筑安装工程费用性质及内容，将凡属生产工人开支范围的费用项目统归入人工费之内；将原间接费中的施工管理费，按照项目法施工的要求，分解为现场管理费和企业管理费两部分，现场管理费与临时设施费合并为现场经费，列入直接工程费项下；企业管理费、财务费和其他费用合并为间接费。
三、其他直接费、现场经费、间接费的费用内容、开支水平因工程规模、技术难易、施工场地、工期长短及企业资质等级等条件而异，应作为可变费用逐步由企业根据工程情况自行确定报价。目前可由各地区、各部门依工程规模大小、技术难易程度、工期长短等划分不同工程类型，以编制年度市场价格水平，分别制定具有上下限幅度的指导性费率，供确定建设项目投资、编制招标工程标底和投标报价参考。
费用计算基数：
1．土建工程：其他直接费、现场经费以直接费为基数计算；间接费以直接工程费为基数计算。其中单独承包装饰工程的其他直接费、现场经费、间接费均以人工费为基数计算。
2．安装工程：其他直接费、现场经费、间接费均以人工费为基数计算。
四、原规定属其他直接费项下的特殊地区施工增加费，铁路、公路、市政道路施工行车干扰费，送电工程干扰通讯施工保护措施费，井巷工程辅助费等仍由各有关地区和部门依工程和地区情况，列入其他直接费项下。
五、计划利润，按建设部、国家体改委、国务院经贸办建法〔1993〕133号《关于发布全民所有制建筑安装企业转换经营机制实施办法的通知》中，有关“对工程项目的不同投资来源或工程类别，实行在计划利润基础上的差别利润率”的规定，建筑安装工程的计划利润率可按不同投资来源或工程类别，分别制定差别利润率。
计划利润计算基数：
1．土建工程：以直接工程费与间接费之和为基数计算，其中单独承包装饰工程的以人工费为基数计算。
2．安装工程：以人工费为基数计算。
六、税金，（包括营业税、城市维护建设税及教育费附加）按直接工程费、间接费、计划利润三项之和为基数计算。
附录：建筑安装工程费用项目组成
建筑安装工程费由直接工程费、间接费、计划利润、税金等四个部分组成。
一、直接工程费，由直接费、其他直接费、现场经费组成
（一）直接费，是指施工过程中耗费的构成工程实体和有助于工程形成的各项费用，包括人工费、材料费、施工机械使用费。
1．人工费，是指直接从事建筑安装工程施工的生产工人开支的各项费用，内容包括：
（1）基本工资，是指发放生产工人的基本工资。
（2）工资性补贴，是指按规定标准发放的物价补贴，煤、燃气补贴，交通费补贴，住房补贴，流动施工津贴，地区津贴等。
（3）生产工人辅助工资，是指生产工人年有效施工天数以外非作业天数的工资，包括职工学习、培训期间的工资，调动工作、探亲、休假期间的工资，因气候影响的停工工资，女工哺乳时间的工资，病假在六个月以内的工资及产、婚、丧假期的工资。
（4）职工福利费，是指按规定标准计提的职工福利费。
（5）生产工人劳动保护费，是指按规定标准发放的劳动保护用品的购置费及修理费，徒工服装补贴，防暑降温费，在有碍身体健康环境中施工的保健费用等。
2．材料费，是指施工过程中耗用的构成工程实体的原材料、辅助材料、构配件、零件、半成品的费用和周转使用材料的摊销（或租赁）费用，内容包括：
（1）材料原价（或供应价）；
（2）供销部门手续费；
（3）包装费；
（4）材料自来源地运至工地仓库或指定堆放地点的装卸费、运输费及途耗；
（5）采购及保管费。
3．施工机械使用费，是指使用施工机械作业所发生的机械使用费以及机械安、拆和进出场费用，内容包括：
（1）折旧费；
（2）大修费；
（3）经修费；
（4）安拆费及场外运输费；
（5）燃料动力费；
（6）人工费；
（7）运输机械养路费、车船使用税及保险费。
（二）其他直接费，是指直接费以外施工过程中发生的其他费用，内容包括：
1．冬雨季施工增加费；
2．夜间施工增加费；
3．二次搬运费；
4．仪器仪表使用费，是指通信、电子等设备安装工程所需安装、测试仪器仪表摊销及维修费用。
5．生产工具用具使用费，是指施工生产所需不属于固定资产的生产工具及检验用具等的购置、摊销和维修费，以及支付给工人自备工具补贴费。
6．检验试验费，是指对建筑材料、构件和建筑安装物进行一般鉴定、检查所发生的费用，包括自设试验室进行试验所耗用的材料和化学药品等费用，以及技术革新和研究试制试验费。
7．特殊工种培训费。
8．工程定位复测、工程点交、场地清理等费用。
9．特殊地区施工增加费，是指铁路、公路、通信、输电、长距离输送管道等工程在原始森林、高原、沙漠等特殊地区施工增加的费用。
（三）现场经费，是指为施工准备、组织施工生产和管理所需费用，内容包括：
1．临时设施费，是指施工企业为进行建筑安装工程施工所必需的生活和生产用的临时建筑物、构筑物和其他临时设施费用等。
临时设施包括：临时宿舍、文化福利及公用事业房屋与构筑物，仓库、办公室、加工厂以及规定范围内道路、水、电、管线等临时设施和小型临时设施。
临时设施费用内容包括：临时设施的搭设、维修、拆除费或摊销费。
2．现场管理费
（1）现场管理人员的基本工资、工资性补贴、职工福利费、劳动保护费等。
（2）办公费，是指现场管理办公用的文具、纸张、帐表、印刷、邮电、书报、会议、水、电、烧水和集体取暖（包括现场临时宿舍取暖）用煤等费用。
（3）差旅交通费，是指职工因公出差期间的旅费、住勤补助费，市内交通费和误餐补助费，职工探亲路费，劳动力招募费，职工离退休、退职一次性路费，工伤人员就医路费，工地转移费以及现场管理使用的交通工具的油料、燃料、养路费及牌照费。
（4）固定资产使用费，是指现场管理及试验部门使用的属于固定资产的设备、仪器等的折旧、大修理、维修费或租赁费等。
（5）工具用具使用费，是指现场管理使用的不属于固定资产的工具、器具、家具、交通工具和检验、试验、测绘、消防用具等的购置、维修和摊销费。
（6）保险费，是指施工管理用财产、车辆保险，高空、井下、海上作业等特殊工种安全保险等。
（7）工程保修费，是指工程竣工交付使用后，在规定保修期以内的修理费用。
（8）工程排污费，是指施工现场按规定交纳的排污费用。
（9）其他费用。
二、间接费，由企业管理费、财务费和其他费用组成
（一）企业管理费，是指施工企业为组织施工生产经营活动所发生的管理费用，内容包括：
1．管理人员的基本工资、工资性补贴及按规定标准计提的职工福利费。
2．差旅交通费，是指企业职工因公出差、工作调动的差旅费，住勤补助费，市内交通及误餐补助费、职工探亲路费，劳动力招募费，离退休职工一次性路费及交通工具油料、燃料、牌照、养路费等。
3．办公费，是指企业办公用文具、纸张、帐表、印刷、邮电、书报、会议、水、电、燃煤（气）等费用。
4．固定资产折旧、修理费，是指企业属于固定资产的房屋、设备、仪器等折旧及维修等费用。
5．工具用具使用费，是指企业管理使用不属于固定资产的工具、用具、家具、交通工具、检验、试验、消防等的摊销及维修费用。
6．工会经费，是指企业按职工工资总额2％计提的工会经费。
7．职工教育经费，是指企业为职工学习先进技术和提高文化水平按职工工资总额的1．5％计提的费用。
8．劳动保险费，是指企业支付离退休职工的退休金（包括提取的离退休职工劳保统筹基金）、价格补贴、医药费、易地安家补助费、职工退职金、六个月以上的病假人员工资、职工死亡丧葬补助费、抚恤费，按规定支付给离休干部的各项经费。
9．职工养老保险费及待业保险费，是指职工退休养老金的积累及按规定标准计提的职工待业保险费。
10．保险费，是指企业财产保险、管理用车辆等保险费费用。
11．税金，是指企业按规定交纳的房产税、车船使用税、土地使用税、印花税及土地使用费等。
12．其他，包括技术转让费、技术开发费、业务招待费、排污费、绿化费、广告费、公证费、法律顾问费、审计费、咨询费等。
（二）财务费用，是指企业为筹集资金而发生的各项费用，包括企业经营期间发生的短期贷款利息净支出、汇兑净损失、调剂外汇手续费、金融机构手续费，以及企业筹集资金发生的其他财务费用。
（三）其他费用，是指按规定支付工程造价（定额）管理部门的定额编制管理费及劳动定额管理部门的定额测定费。以及按有权部门规定支付的上级管理费。
三、计划利润，是指按规定应计入建筑安装工程造价的利润。依据不同投资来源或工程类别实施差别利率。
四、税金，是指国家税法规定的应计入建筑安装工程造价内的营业税，城市维护建设税及教育费附加。
